肥東誘發尿路感染的因素有哪些？
- 來源：肥東安貞醫院
- 日期:2023-02-14 01:30
- 編輯:網絡
誘發尿路感染的因素有哪些?
(1)尿路梗阻：主要由尿路解剖或功能異常引起，包括結石、腫瘤、前列腺腫大，以及神經性膀胱功能障礙等。由于排尿不暢，膀胱殘余尿量增多，有利于細菌的滋生和繁殖;梗阻以上部位組織所受壓力增加，影響了組織的血供和正常的生理功能，降低了粘膜的抵抗力故易發生感染。發生率較無梗阻者高12倍。
(2)膀胱輸尿管逆流：膀胱三角區肌肉先天畸形、缺陷、無力;或膀胱炎時膀胱三角區粘膜下充血及水腫使收縮無力;或膀胱三角區肌張力降低時均可使膀胱收縮時使尿液自膀胱返流至輸尿管和腎臟。膀胱輸尿管逆流被認為在非梗阻性尿路感染中起重要作用。
(3)女性發病率高：女性的發病率為男性的10倍，且好發于嬰幼兒和婚育期的婦女，這與女性尿路解剖生理有關。
(4)尿路插管及器械檢查：從尿道插入導管至膀胱，常使細菌推入膀胱;細菌還可通過導管腔進入膀胱，或沿導尿管與尿道粘膜之間的粘液層向上移行至膀胱。一次導尿，尿感發生1%～3%，留置一天尿感達50%，留置3～4天尿感可達90%以上。膀胱鏡檢查和逆行腎盂造影，均易引起尿感。
(5)尿路畸形：腎發育不全、多囊腎、海綿腎、蹄鐵腎、雙腎盂或雙輸尿管畸形及巨大輸尿管等均易發生尿路感染。
(6)尿道口周圍與尿道內炎癥：如尿道旁腺炎、尿道憩室炎、男科炎癥、包皮炎、前列腺炎，均易引起尿路感染。
(7)全身因素：糖尿病、高血壓、慢性腎臟疾病、低血鉀及高血鈣等疾病，長期使用皮質激素或免疫抑制劑的病人，尿路感染的發病率較高。
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