陰道炎與不孕的關系

來源：肥東安貞醫院
日期:2012-12-24 15:03
編輯:小漫

陰道炎與不孕的關系。陰道炎是女性生殖器官的一種疾病，是陰道粘膜及粘膜下結締組織的炎癥。女性的身體機能在正常情況下，陰道對病原體的侵入有自然防御功能，但是當陰道的自然防御功能遭到破壞，病原體有機可乘，使得病菌易于侵入，從而導致陰道炎癥的發生。其中常見的陰道炎包括細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、老年性陰道炎等。

外陰，陰道性不孕

患有了霉菌性陰道炎，陰道的酸堿度的改變會使精子的活動力受到抑制，且炎性細胞可吞噬精子，并使精子活動力減弱，白色念珠菌有凝集精子的作用，以及炎癥發生時的性交痛和性欲減退等，均可影響懷孕。此種不孕經積極治療后可很快恢復正常。但霉菌性陰道炎導致的不孕是暫時性的，疾病治愈后仍可受孕。

專家認為陰道炎與不孕的關系有以下幾個方面：

1.陰道是性交和精液的容受器官，陰道后穹窿池儲存精液和精子以便精子上游進入宮頸和子宮。陰道內環境受卵巢激素的影響，在排卵期呈弱堿性有利于精子的成活。而陰道炎癥時陰道內環境不利于精子的成活，影響精子的活動力和穿透力，減少了進入宮頸和子宮腔內精子數量，從而降低了受孕率。

2.現代生殖免疫學研究認為，陰道是重要的生殖免疫器官，其間含有豐富的巨噬細胞和漿細胞可識別精子抗原和病原體，并分泌iga、igg。陰道炎時不同的抗原和病原體所誘發的抗體類別和抗體滴度也不盡相同。已知正常陰道內iga/igg之比為1：2，滴蟲和大腸桿菌感染時陰道產生的igg、iga、igm明顯增加，而ige生成甚少。陰道炎時精子死亡和精子抗原的釋放，促進了陰道內抗精子抗體的產生，其抗體滴定度明顯增加直接影響了精子的成活率、活動力和穿透力，并降低受孕力。

3.陰道炎時細菌和病毒產生的內毒素可誘發巨噬細胞和中性粒細胞生成誘生型一氧化氮合成酶并產生一氧化氮。一氧化氮作為局部細胞毒因子可殺滅精子和抑制精子的活動力而致不孕。

陰道性包皮痛嗎要如何進行

陰道性包皮痛嗎，外陰陰道疾患由于影響性交或不能接納精液，以及異常的陰道內環境影響精子活動力而造成不孕。

陰道痙攣：無器質性原因者為真性陰道痙攣，可用鎮靜劑及精神——心理治療。由器質性病變引起的陰道痙攣稱為假性陰道痙攣，如巴氏腺炎、處女膜炎、陰道炎、盆腔炎、子宮內膜異位癥等。需對癥治療。由于陰道痙攣常常影響性生活而形成不孕。

兩性畸形：可作人工陰道成形術，切除肥大的陰蒂，一般妊娠希望不大。

先天性無陰道：常伴有嚴重的子宮發育不良或無子宮，這類患者無生育希望，可作陰道成型術。

陰道縱隔：可表現為雙陰道，完全性和不完全性縱隔，如影響性交和生育可作縱隔切除術