子宮肌瘤手術前有哪些注意事項

　　子宮肌瘤手術前有哪些注意事項？女性朋友如果患了子宮肌瘤需要及早進行治療，否則會加重病情而錯過最佳的治療時期，同時也會轉為惡性。目前，治療子宮肌瘤的最多見的方法是手術。那么，下面請肥東安貞醫院男科專家為您解答。

　　子宮肌瘤手術前有哪些注意事項？

　　1、對于一些較大肌瘤或附件腫塊的病人，以往有多次盆腔手術病史的病人，或男科檢查估計盆腔黏連非常嚴重的病人，在進行子宮肌瘤手術前應該進行靜脈腎盂造影了解泌尿道情況，避免損傷。有的病人還應該進行盆腔CT、MRI等檢查。

　　2、醫生需與病人及家屬充分溝通，說明子宮肌瘤手術的指征，需要做什么樣的手術以及為何要做手術，并且告知手術中可能發生的風險、好處以及可能帶來的反作用、并發癥。并且要耐心的接受病人提出的問題，加以解釋，打消病人的顧慮，糾正一些誤解和不正確的想法。

　　3、一定要進行子宮頸細胞學檢查，甚至宮頸管的搔刮手術以排除宮頸癌。

　　4、對于有月經過多、過長或過頻的子宮肌瘤患者可能伴有貧血，術前應該做診斷性刮宮排除惡性腫瘤，并通過激素治療來控制出血，給予鐵劑來糾正貧血。很少的患者需要輸血治療，大多數病人對輸血畢竟存在較大顧慮。

　　5、術前病人需要練習有效咳嗽，床上翻身，下床及在床上使用便盆等；以適應子宮肌瘤手術后的恢復過程。

　　6、手術之前24小時病人不進食固體食物，改進流質，術前12小時禁食，4～8小時禁水。術前進食會增加手術時及術后惡心、嘔吐和脹氣，影響術中視野暴露，并增加吸入性肺炎的危險。

　　7、術前一天晚上需灌腸，并需口服緩瀉劑。對于盆腔粘連比較嚴重的，手術難度校大的病人可能還需口服抗生素，以防術中可能出現的腸道損傷，一旦發生也能夠進行直接修補。

　　8、皮膚清潔，術前一日洗澡，特別是上起乳頭水平，下至恥骨聯合，兩側至腋后線之間的區城，注意清潔臍孔，剪去指、趾甲。

　　子宮肌瘤的種類：

　　1、漿膜下肌瘤肌壁間肌瘤向漿膜而發展，并突出于子宮表面，與漿膜層直接接觸，約占20%.如突入闊韌帶兩葉之間生長，即為闊韌帶內肌瘤。

　　2、肌壁間肌瘤肌瘤位于肌壁內，周圍均為肌層所包圍，初發病時多為此類肌瘤，故最多見，約占60～70%。

　　3、子宮頸肌瘤較少見，肌瘤在子宮頸部位生長，因生長部位低，可嵌頓于盆腔內，產生壓迫癥狀，手術切除困難，易損傷輸尿管、膀胱。子宮肌瘤常為多發性，并且以上不同類型肌瘤可同時發生在同一子宮上，稱為多發性子宮肌瘤。中醫認為，子宮肌瘤因七情內傷、臟腑功能失調、氣滯血瘀而成。

　　4、粘膜下肌瘤肌壁間肌瘤向宮腔內生長，突出于子宮腔內，與粘膜層直接接觸，約占10%.此瘤可使子宮腔逐漸增大變形，并常有蒂與子宮相連，如蒂長可堵住子宮頸口或脫出于陰道內。

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